急性风湿性心内膜炎怎么办

急性风湿性心内膜炎，常与风湿性心脏病并发，是一种自身免疫性疾病，与链球菌感染密切相关。常在感染后1-2周内发病，可有心脏瓣膜病变，出现心脏增大、心功能不全，以及心肌的点状坏死等。急性风湿性心内膜炎的治疗，包括抗感染治疗、抗生素治疗、手术治疗。

1、抗感染治疗：通常选择青霉素类抗生素，如苄星青霉素等，必要时也可以选择头孢类抗生素，如头孢呋辛酯、头孢曲松钠等。此外，还需要进行抗真菌治疗，如盐酸特比萘芬、伏立康唑等，但在用药前，需要先取得病原学的证实;

2、抗生素治疗：在抗感染治疗的同时，需要及时进行辅助治疗，如使用免疫抑制剂，目的是抑制免疫反应，减轻炎症反应，常用药物有泼尼松、环磷酰胺等。如果是由于感染因素，导致急性风湿性心内膜炎的情况，也可以选择阿司匹林、吲哚美辛等非甾体抗炎药，缓解疼痛和发热症状;

3、手术治疗：如果病情反复发作，在应用抗生素前，需要先进行必要的手术修补，或者是瓣膜的置换手术。如果是人工瓣膜，可以考虑进行生物瓣膜置换术，以达到治疗的目的;

4、其他治疗：急性风湿性心内膜炎的患者，应适当限制活动，注意休息，避免劳累。饮食上要注意补充营养，多吃富含维生素和蛋白质的食物，如蔬菜、水果、肉类、蛋类等。如果患者出现发热情况，建议及时进行物理降温，如温水擦浴等。另外，要保持心情愉悦，避免焦虑、紧张等不良情绪。