站立脚底板疼是怎么回事

站立脚底板疼可能是由足底筋膜炎、跟腱炎、足跟骨刺、腰椎间盘突出、糖尿病周围神经病变等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.足底筋膜炎

足底筋膜炎是由于长时间的站立、行走等导致足底筋膜受到反复牵拉引起的炎症反应。患者会出现足跟部疼痛，在早晨起床下地时疼痛尤为明显。物理疗法如按摩和拉伸可以缓解足底筋膜炎的症状，例如清晨醒来后进行腓肠肌拉伸动作，即平躺于床边双腿伸直并提起脚跟离床，维持姿势30秒左右。

2.跟腱炎

长期过度使用或突然增加运动量可能导致跟腱承受过多压力而发生损伤，引起局部充血水肿，从而出现疼痛的情况。患者可能感到跟腱处酸痛不适，严重者甚至可能出现肿胀。非甾体抗炎药可减轻跟腱炎患者的疼痛和炎症，常用药物包括布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片等。

3.足跟骨刺

足跟骨刺通常是因为足部长期负重、受力不均等原因导致关节软骨逐渐退化，为缓解疼痛身体会对患处产生代偿性增生，形成骨刺。当走路或站立时，骨刺可能会刺激周围的组织，引起足底板疼痛。封闭注射是一种常见的治疗方法，通过将药物直接注入受影响区域来减少炎症和缓解疼痛。常用的药物有利多卡因、曲安奈德等。

4.腰椎间盘突出

腰椎间盘突出压迫硬膜囊以及神经根，会导致腰部剧烈疼痛并向一侧下肢放射，有时还伴有麻木感。这种疼痛可能随着体位改变而加剧，如从坐位到站位或从卧位到坐位。微创手术是治疗腰椎间盘突出的有效手段之一，如椎间孔镜下髓核摘除术，能够直接观察并清除突出的椎间盘组织，解除对神经的压迫。

5.糖尿病周围神经病变

糖尿病周围神经病变是由高血糖导致的神经功能障碍，此时感觉减退或消失，容易使患者忽视足部外伤的存在，继而导致足部溃疡的发生。患者还可表现为烧灼感、针刺感、触觉异常等症状。营养神经类药物有助于改善糖尿病周围神经病变的症状，常见药物包括维生素B12、甲钴胺等。

建议定期进行足部保健，尤其是对于存在相关风险因素的人群，如老年人或患有代谢综合征者。适当的体检项目包括X光检查以评估骨骼状况，磁共振成像以评估软组织结构，以及血液检测以评估血糖水平。