酒精肝患者可以在医生指导下服用恩替卡韦。

酒精肝患者的肝脏可能存在一定的炎症反应和纤维化程度，此时使用恩替卡韦不会加重肝脏损伤，还有助于控制乙型肝炎病毒复制，有利于疾病的恢复。

酒精肝患者在急性肝功能衰竭或失代偿期时，不宜使用恩替卡韦。因为这些情况下，患者的肝脏功能已经严重受损，可能无法有效代谢恩替卡韦，甚至会增加肝脏负担。

对于酒精性肝病患者，建议定期监测肝功能，并避免饮酒以减轻肝脏负担。同时，患者应注意遵医嘱用药，不可自行盲目服药，以免造成不良后果。