酒精肝脂肪肝有啥不一样

酒精肝和脂肪肝的区别在于病因、病理特征、实验室检查结果、治疗措施和预后情况。

1.病因

酒精肝主要由长期大量饮酒导致酒精及其代谢产物乙醛对肝脏造成损害引起；而脂肪肝则是因为肝脏内脂肪堆积过多，可能与肥胖、高脂饮食等因素有关。

2.病理特征

酒精肝以肝细胞脂肪变性为主要病理特征，可伴有炎症和纤维化；脂肪肝则是以肝细胞弥漫性脂肪浸润为特征，通常不伴随炎症或纤维化。

3.实验室检查

酒精肝患者常表现为ALT轻度升高，AST/ALT比值大于2，血清中γ-谷氨酰转肽酶水平也可能增高；脂肪肝患者的ALT和AST水平一般正常或轻微升高，γ-谷氨酰转肽酶水平通常也正常。

4.治疗措施

酒精肝患者需要戒酒，并进行营养支持和药物治疗如水飞蓟宾胶囊等；脂肪肝患者需调整饮食结构，控制热量摄入，增加体力活动量，减少体内脂肪含量。

5.预后情况

酒精肝若及时发现并停止饮酒，经过积极干预，病情可以得到逆转；脂肪肝患者通过生活方式改变和适当的运动，多数情况下也能有效控制病情发展。

无论是酒精肝还是脂肪肝，都强调定期监测肝功能和肝脏影像学检查。建议患者注意均衡饮食，避免过度摄入油脂及糖分，保持适量运动，有助于预防和改善这两种疾病的状况。