肝硬化患者胃总痛可能是由胃底静脉曲张引起的。

胃底静脉曲张是肝硬化晚期常见的并发症之一，主要是由于门脉高压导致食管下段及贲门处的血管扩张所致。胃底静脉曲张容易发生破裂出血，当胃底静脉曲张破裂时，血液流入胃内，会直接刺激胃壁，引起剧烈疼痛，且难以缓解，因此会出现肝硬化胃总痛的现象。

此外，如果患者的病情处于失代偿期，可能会出现脾功能亢进、血小板减少等情况，此时也可能会有胃部不适的症状。

肝硬化的治疗需注意遵医嘱使用药物以减轻症状，同时避免食用可能增加胃肠道压力的食物或饮料，如辛辣食物和酒精。