治妄想型精神分裂症可采取利培酮、奥氮平、阿立哌唑、硫必利、氯氮平治疗。

1.利培酮

利培酮通过调节多巴胺受体的功能来减少幻觉和妄想等症状。通常口服给药，每日一次。利培酮适用于急性发作的阳性症状群及某些慢性症状如：思维障碍、情感淡漠、行为紊乱等。

2.奥氮平

奥氮平是一种具有抗精神病作用的药物，能够改善精神分裂症患者的妄想症状。一般口服给药，根据病情调整剂量。奥氮平主要用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态包括急性谵妄。

3.阿立哌唑

阿立哌唑能阻断5-羟色胺受体和多巴胺D2受体，对精神分裂症中的阳性症状有较好的疗效。可口服给药，需遵医嘱调整剂量。阿立哌唑适用于以阴性症状为主的精神分裂症患者存在明显认知缺陷者。

4.硫必利

硫必利可以降低大脑皮层的自发性活动，改善精神分裂症患者的思维障碍。通常口服给药，每日总剂量不超过600mg。硫必利可用于缓解精神分裂症患者的紧张性兴奋、木僵、蜡样屈曲、言语活动减少甚至缄默不语、模仿语言、刻板动作、怪异冲动行为等。

5.氯氮平

氯氮平是具有高度亲和力的神经细胞膜稳定剂，能有效控制精神分裂症的阳性症状。通常口服给药，应严格监控血象变化。氯氮平适用于难治性阳性症状的精神分裂症或其他典型抗精神病药无效或不能耐受的情况。

在使用上述药物时，应注意监测可能出现的副作用，如体重增加、代谢综合征等，并定期评估药物效果和安全性。开始治疗前，建议进行全面的身体检查，特别是心血管系统和代谢指标的评估，以确保患者适合接受相应的治疗。