咳嗽会增加脊柱的压力和活动度，因此对患有强直性脊柱炎的人群来说，可能会感到疼痛。

强直性脊柱炎患者脊柱存在炎症反应，此时咳嗽会导致胸腔内压急剧变化，进一步压迫脊柱，刺激炎症区域，从而诱发或加剧疼痛。此外，剧烈咳嗽还可能导致脊柱负担增加，损伤周围软组织，加重不适症状。

如果患者既往有慢性支气管炎、肺结核等呼吸系统疾病史，则可能因这些疾病的复发导致咳嗽时出现背部疼痛的症状。另外，若患者长期处于寒冷潮湿环境，也可能会诱发强直性脊柱炎急性发作，进而引起上述现象。

对于强直性脊柱炎合并咳嗽的患者，应避免剧烈运动以减少脊柱负担，同时注意保暖防潮，以免病情加重。