长胖强直性脊柱炎可采取非甾体抗炎药、生物制剂、糖皮质激素、免疫调节剂、物理疗法等治疗措施进行治疗。

1.非甾体抗炎药

非甾体抗炎药通过抑制前列腺素合成来减轻疼痛和炎症，如布洛芬、萘普生等。 主要用于缓解轻至中度的关节肌肉疼痛及发炎。不适宜长期大量使用。

2.生物制剂

生物制剂是针对特定分子设计的蛋白质，能够靶向治疗某些特定的细胞因子，如依那西普、阿达木单抗。 适用于对传统治疗无效或有禁忌症的患者。需在专业医生指导下使用。

3.糖皮质激素

糖皮质激素具有强大的抗炎作用，能迅速控制急性发作期症状，如泼尼松、甲泼尼龙。 通常短期使用于重度活动或爆发性发作。须警惕潜在副作用。

4.免疫调节剂

免疫调节剂通过调整机体免疫反应来改善病情，如甲氨蝶呤、柳氮磺吡啶。 适合慢性持续性或无法耐受生物制剂者。遵循医嘱定期监测血液学参数。

5.物理疗法

物理疗法包括热敷、冷敷、电刺激等手段，可缓解肌肉紧张和僵硬，但需个体化制定方案。 适用于提高生活质量，减少因关节挛缩导致的功能障碍。实施前应评估皮肤完整性。

建议定期监测体重变化以评估治疗效果，并根据医嘱调整饮食结构和生活习惯。必要时，营养支持和心理干预也可辅助管理体重问题。