类风湿性关节炎的诊断可以通过关节肿胀、关节压痛、关节活动受限、关节畸形以及血清学检查等区别方法来确认。

1.关节肿胀

类风湿性关节炎患者常出现持续性对称性的多关节肿胀，而骨关节炎患者的关节肿胀通常为单关节或非对称性。

2.关节压痛

类风湿性关节炎患者在关节炎症时会出现明显的压痛感，但骨关节炎患者一般无明显压痛。

3.关节活动受限

类风湿性关节炎患者由于关节滑膜增生、软骨破坏等病理改变，导致关节活动受限。而骨关节炎患者则因关节软骨磨损、退变引起关节僵硬，但程度较轻。

4.关节畸形

长期未治疗的类风湿性关节炎可能导致关节畸形，如手指向尺侧偏斜、天鹅颈样变形等。而骨关节炎很少引起关节畸形。

5.血清学检查

类风湿性关节炎患者的血清中可存在类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体等自身抗体，而骨关节炎患者的血清学检查结果通常正常。

类风湿性关节炎与骨关节炎是两种不同的疾病，诊断需依靠临床表现及实验室检查进行区分。若症状持续或加重，应及时就医以确定病因并接受适当治疗。