椎管内脊膜瘤手术风险有多大

椎管内脊膜瘤手术风险包括神经功能障碍、脑脊液漏、术后感染、脊髓损伤以及硬膜外血肿。

1.神经功能障碍

神经功能障碍是由于肿瘤压迫或损害周围神经组织导致的。

可能引起运动、感觉、排尿和性功能障碍等，严重时可导致下肢瘫痪。

2.脑脊液漏

脑脊液漏通常由手术过程中对颅底或颈部结构的不当操作引起，使脑室与蛛网膜下腔之间的屏障受损。可能导致脑水肿、颅内压增高甚至形成脑疝，威胁生命安全。

3.术后感染

术后感染源于手术过程中使用的医疗器械携带病原体或患者自身皮肤表面细菌进入伤口引起的。会导致切口红肿、疼痛、发热等症状，需及时使用抗生素治疗如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾进行抗感染治疗。

4.脊髓损伤

脊髓损伤多因直接暴力作用于脊柱而致脊髓受压或牵拉所致，也可能因为手术器械对脊髓造成挤压或牵拉所导致。可能出现肢体麻木、无力、刺痛感等症状，需要紧急处理以减少性神经损伤的风险。

5.硬膜外血肿

硬膜外血肿是由颅骨骨折导致硬脑膜动静脉瘘或硬脑膜外出血积聚形成的。可能会出现头痛、呕吐、意识模糊等症状，严重者可导致昏迷甚至死亡，需立即行开颅减压术清除血肿。

术后应密切监测患者的神经功能状态，避免剧烈活动以防脑脊液漏的发生。