得了胃癌但是胃镜正常

得了胃癌但是胃镜正常，这种情况可能与慢性萎缩性胃炎、胃息肉、胃溃疡、遗传因素、长期使用非甾体抗炎药等病因有关。建议患者及时进行进一步的病理检查以明确诊断，并根据具体病因接受相应治疗。

1.慢性萎缩性胃炎

慢性萎缩性胃炎是一种慢性炎症性疾病，由于胃黏膜上皮细胞减少和固有腺体萎缩导致。这些病变区域可能因为炎症反应而出现异常增生，增加癌变风险。患者可在医生指导下通过服用硫糖铝、胶体果胶铋等药物进行治疗。

2.胃息肉

胃息肉是胃壁上的良性肿瘤，通常由胃黏膜上皮细胞过度生长引起。当息肉较大或存在恶变倾向时，可能会被误认为胃癌。胃息肉可能导致消化不良、腹痛等症状。对于无症状的小型息肉，定期复查即可；而对于较大的息肉，则需要内镜下切除术进行处理。

3.胃溃疡

胃溃疡是由胃黏膜防御机制减弱或攻击因子增强所致的一种常见病。持续存在的胃溃疡可增加癌变的风险，但并非所有溃疡都会癌变。胃溃疡会导致上腹部疼痛、恶心呕吐等症状。患者可以遵医嘱口服奥美拉唑、雷贝拉唑钠等质子泵抑制剂来缓解不适症状。

4.遗传因素

某些基因突变与胃癌的发生有关，若家族中有人患有胃癌，则个体患此病的风险会相应增高。针对高危人群，建议定期进行胃癌筛查，如胃镜检查，以早期发现病变。

5.长期使用非甾体抗炎药

长期使用非甾体抗炎药会引起胃黏膜损伤，增加胃癌发生的风险。如果必须长期用药，应尽量选择对胃黏膜刺激较小的药物，并在医师指导下调整剂量或联合使用胃黏膜保护剂，如胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等。

建议定期进行胃癌相关指标监测，如血清胃蛋白酶原检测、幽门螺杆菌检测以及胃癌标志物检测，以评估病情变化。同时注意饮食习惯的调整，避免食用过烫、过硬的食物，保持良好的生活习惯，有助于预防胃部疾病的发生。