伤寒肠穿孔怎么治

伤寒肠穿孔属于急腹症，是由于伤寒沙门菌感染，引起的全身性严重炎症，常见于儿童。伤寒肠穿孔是伤寒晚期的严重并发症，常需进行积极治疗，治疗方式主要包括保守治疗和手术治疗。

一、保守治疗：

1、禁食和胃肠减压：胃肠道穿孔是伤寒最严重的并发症，如果患者存在伤寒肠穿孔的情况，需紧急禁食、胃肠减压，以减少胃肠道内容物和气体的排出，避免肠腔进一步扩张和腹腔感染加重;

2、维持电解质平衡：伤寒患者容易出现水电解质紊乱，应维持水、电解质平衡，可通过静脉注射氯化钠、氯化钾等，以及使用葡萄糖溶液等补充能量;

3、补充血容量：如果患者伤寒肠穿孔的程度较轻，出血量较少，可通过输血补充血容量，并在术前遵医嘱使用头孢他啶等抗生素进行抗感染治疗;

4、应用抗菌药物：可在医生指导下应用氟喹诺酮类药物，如环丙沙星、左氧氟沙星等，以及第三代头孢菌素，如头孢吡肟、头孢匹罗等，前两者抗菌谱更广，对于肠穿孔的治疗效果更好。

二、手术治疗：

如果伤寒肠穿孔的程度较重，出血量较大，则需进行急诊手术，进行穿孔修补，并进行肠段切除吻合。如果出现肠道梗阻，如出现腹膜炎症状，也需进行手术治疗，以解除梗阻。

建议伤寒患者平时应养成良好的饮食习惯，避免暴饮暴食，尽量少吃辛辣、生冷、油腻的食物，多吃新鲜的蔬菜、水果。在户外工作时应戴好口罩，加强个人防护。此外，建议适当进行体育运动，以增强体质，如果出现伤寒肠穿孔的情况，应积极治疗，避免造成严重的后果。