腰痛髋关节痛是怎么回事?

举报/反馈2023-08-29

腰痛髋关节痛可能是由腰椎间盘突出、腰肌劳损、腰椎管狭窄、腰椎滑脱、股骨头坏死等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。

1.腰椎间盘突出

当椎间盘的纤维环破裂后,内部的髓核组织可能会突出到脊髓腔内压迫神经根,导致腰部和下肢疼痛、麻木等症状。对于腰椎间盘突出患者,非手术疗法包括物理治疗、牵引疗法等;若保守治疗无效,则可能需要微创介入治疗如椎间孔镜下椎间盘摘除术。

2.腰肌劳损

长时间保持一个姿势或者过度劳累会导致腰部肌肉出现拉伤或者是劳损的情况,在炎症因子刺激下会引起局部水肿以及充血,从而引起腰部酸胀、疼痛的症状。如果累及周围软组织,还可能出现放射性疼痛至臀部、大腿后侧等部位。针对腰肌劳损引起的疼痛,可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等药物缓解不适症状。

3.腰椎管狭窄

腰椎管狭窄是由于先天发育异常或退行性疾病等因素导致腰椎管空间减少,压迫脊髓和神经根,引起腰痛和坐骨神经痛。典型表现为行走时出现间歇性跛行,即走一段距离后需休息片刻才能继续行走。轻度的腰椎管狭窄可以尝试针灸、烤电等方式进行治疗,也可以遵照医生的意见服用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等止痛药物改善病情。

4.腰椎滑脱

腰椎滑脱是指相邻两节腰椎体发生相对移位,多由先天发育不良、外伤等原因引起,使神经受压而产生腰痛及下肢疼痛、麻木等症状。对于存在腰椎滑脱的患者,建议尽早通过内固定融合术的方式进行处理。

5.股骨头坏死

股骨头坏死是由多种原因导致的股骨头血液供应中断或受损,引起骨细胞死亡和修复反应,通常伴随股骨头结构改变和功能障碍,可导致髋关节疼痛。早期股骨头坏死可通过低强度运动如游泳来增加股骨头血液循环,延缓病情进展;晚期则需考虑全髋关节置换术以恢复关节功能。

针对腰痛和髋关节痛,建议定期复查MRI以监测病情变化,避免剧烈运动,注意休息,避免久坐久站,以免加重不适症状。

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