胸骨后、后背肩胛骨处疼是什么原因

胸骨后、后背肩胛骨处疼可能是胃食管反流病、胸椎间盘突出、胸膜炎、胸壁肌肉劳损、胸椎结核等疾病的表现。这些疾病都可能导致胸背部疼痛，但具体治疗方法各异。建议患者及时就医以确定具体病因并接受适当治疗。

1.胃食管反流病

胃食管反流病是由于下食管括约肌功能障碍导致胃液和食物逆流入食管引起的。当胃内容物回流至食管时，会引起胸骨后的灼热感。

患者可以在医生指导下使用质子泵抑制剂进行治疗，如奥美拉唑、兰索拉唑等。

2.胸椎间盘突出

胸椎间盘突出是指胸椎间盘向后方移位并压迫邻近神经根，引起背部疼痛和放射性痛觉减退等症状。胸椎间盘突出可刺激周围组织产生炎症反应，进而引起局部水肿、充血，从而出现疼痛的症状。对于胸椎间盘突出症的患者，可以遵医嘱服用非甾体类抗炎药缓解疼痛症状，比如布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊等。

3.胸膜炎

胸膜炎是由多种原因引起的胸膜壁层和脏层的炎症，炎症因子刺激胸膜，引起胸腔内压力增高，导致胸痛的发生。胸膜炎患者需要及时就医，在医生指导下使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染，减轻不适症状。

4.胸壁肌肉劳损

胸壁肌肉劳损多由长时间保持不良姿势或过度使用胸壁肌肉引起，导致局部血液循环不畅，从而引发疼痛。针对胸壁肌肉劳损，建议患者卧床休息，减少活动量，同时还可以对患处进行按摩、针灸等方式促进恢复。

5.胸椎结核

胸椎结核是由结核分枝杆菌侵犯胸椎所引起的慢性特异性感染，结核分枝杆菌侵袭胸椎部位会导致软组织损伤，诱发疼痛。确诊为胸椎结核后，患者需接受规范化的抗结核治疗，通常包括异烟肼、利福平等药物。

针对胸骨后、后背肩胛骨处疼痛的情况，建议患者到医院完善胸部X线检查、CT扫描以及MRI成像以评估胸椎状况。日常生活中注意避免食用辛辣刺激性的食物，以免加重病情。