近年来临床输血中细菌污染反应增多

近年来临床输血中细菌污染反应增多，表现为发热、头痛、寒战、恶心、呕吐等症状，需紧急就医以防止严重并发症。

1.发热

输血过程中出现细菌污染时，致病菌会刺激机体免疫系统产生炎症反应，导致体温调节中枢紊乱，引起发热。

感染性发热通常会引起体温升高，可能伴有出汗不畅、口渴等症状。

2.头痛

当患者受到致热源的影响时，会导致体温调定点上移，使产热大于散热，此时身体为了增加散热会扩张外周血管，造成脑部供血不足，从而引发头痛的症状。此症状多由颅内压增高引起，还可能会伴随眩晕、视力模糊等情况发生。

3.寒战

由于血液被细菌污染后，其内毒素作用于人体，可引起肌肉收缩和痉挛，进而引发寒战的现象。此症状常出现在发热前，是身体为提高代谢率而做出的生理反应。

4.恶心

输血引起的恶心可能是由于血液中的致敏原如白细胞或其他异体蛋白触发了机体的免疫应答，产生组胺等介质，这些介质能够促进胃肠道平滑肌收缩，从而引起恶心的感觉。恶心是一种常见的消化道不适症状，可能预示着潜在的感染风险。

5.呕吐

当致热源作用于体温调节中枢时，会导致体温调定点上移，此时为了降低过高温度，机体会通过排汗来散热。若患者存在胃肠功能紊乱的情况，在排汗的过程中会影响到正常的胃肠蠕动，致使胃肠内容物逆流入食管，从而诱发呕吐的症状。呕吐是一种防御性反射，有助于将有害物质排出体外，但同时也可能导致水电解质失衡。

针对上述症状，建议进行全血计数、尿液分析以及针对特定感染指标的检测，以评估是否存在感染迹象。对于细菌污染反应，可以遵医嘱使用抗生素进行治疗，例如头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等；对于严重过敏反应，则需紧急注射肾上腺素。患者应注意休息，避免剧烈运动，保持充足的水分摄入，以支持良好的血液循环和新陈代谢。