彩超可以用于初步筛查冠状动脉粥样硬化性心脏病，但不能替代冠脉造影作为诊断标准。

虽然彩超能够观察到心脏结构和血流动力学变化，但由于其成像深度及分辨率有限，无法直接观察冠状动脉内部情况；此外，某些情况下如钙化严重时也会影响图像质量，因此需要结合其他影像学检查进行综合评估。若高度怀疑冠心病，应尽早行冠脉造影以明确诊断并制定相应治疗方案。

针对冠状动脉粥样硬化性心脏病的诊断，还可以通过CT血管造影、磁共振血管造影或心电图运动负荷试验等方法进一步确认病变位置与程度。

在进行冠状动脉粥样硬化性心脏病的相关检查前，应注意遵循医嘱停止进食和饮水时间，并保持心态平稳以减少因紧张导致的心率加快而影响结果准确性。