脑血管痉挛咋办

脑血管痉挛的治疗可以考虑颅内压增高、抗凝治疗、降纤治疗、溶栓治疗、抗高血压治疗等方法。

1.颅内压增高

颅内压增高时可以遵医嘱使用呋塞米、甘露醇等利尿剂以降低颅内压力。此方法适用于急性期缓解症状，但需监测电解质平衡。

2.抗凝治疗

抗凝治疗通常包括口服抗血小板药如阿司匹林、氯吡格雷等，根据医嘱调整剂量及疗程。

主要用于预防血栓形成引起的继发性脑血管痉挛。需要定期评估出血风险。

3.降纤治疗

降纤治疗通过降低血液中的纤维蛋白原水平来改善血液循环，常用药物有注射用重组链激酶、注射用重组人尿激酶原等。此方法适合于存在高纤维蛋白血症导致的脑血管痉挛患者。在实施过程中应密切观察出血倾向。

4.溶栓治疗

溶栓治疗是利用溶栓药物如阿替普酶、瑞替普酶直接溶解已经形成的血栓，恢复血流畅通。主要针对急性大面积脑梗死引起脑血管痉挛的情况。需严格把握适应证和禁忌证，并做好并发症防治工作。

5.抗高血压治疗

抗高血压治疗主要包括生活方式干预和药物治疗，如硝苯地平、美托洛尔等，目标是将血压控制在合理范围内。对于存在慢性高血压且血压控制不佳者尤为重要。长期坚持管理有助于减少脑血管痉挛的风险。

脑血管痉挛是一种紧急情况，应立即就医以便获得专业评估和治疗。同时，建议患者保持充足休息，避免剧烈运动，以免加重病情。