什么是蛛网膜下腔出血
蛛网膜下腔出血是由于颅内血管破裂导致血液流入蛛网膜下腔的急性脑血管病。
蛛网膜下腔出血发生于大脑表面的蛛网膜下隙,主要是因为颅内动脉瘤或动静脉畸形等病变引起局部压力增高,当超过血管壁的承受力时会发生破裂。破裂的血管会喷射状地释放出血液进入蛛网膜下隙,使压力急剧升高并压迫邻近的神经组织。典型症状包括突发剧烈头痛、恶心呕吐、意识障碍、肢体瘫痪等。部分患者还可能出现视力模糊、耳鸣等症状。
诊断通常需要进行头颅CT扫描以显示出血的位置和范围;磁共振成像(MRI)也可用于评估脑部结构改变情况;数字减影全脑血管造影术可帮助发现可能存在的颅内动脉瘤或其他异常。治疗措施主要包括维持生命体征平稳、控制颅内高压以及预防再出血。常用药物有甘露醇注射液降低颅内压,尼莫地平片预防脑血管痉挛,依达拉奉注射液保护神经细胞免受进一步损伤。
患者应避免剧烈运动和过度劳累,保持充足休息,同时遵循医嘱进行康复训练,如渐进性肌肉活动,有助于促进恢复。
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