细菌性痢疾是由什么引起的肠道传染

细菌性痢疾是由志贺菌属感染、空肠弯曲菌感染、沙门氏菌属感染、金黄色葡萄球菌感染、大肠埃希菌感染等引起的肠道传染病，需根据具体病原体进行针对性治疗。患者应立即就医以获得适当治疗。

1.志贺菌属感染

志贺菌侵入结肠后产生内毒素和外毒素，导致结肠黏膜坏死、脱落和溃疡形成。这些毒素还刺激巨噬细胞释放炎症介质，引起局部免疫反应。患者可遵医嘱使用阿奇霉素进行抗感染治疗，其具有抗菌谱广、抗菌作用强的特点。

2.空肠弯曲菌感染

空肠弯曲菌通过食物或水进入人体，定居于小肠下段并分泌一种蛋白酶，能分解宿主组织中的纤维素，从而损伤肠粘膜，导致出血性肠炎的发生。针对此病原体的抗生素治疗是主要手段之一，如喹诺酮类药物左氧氟沙星等。

3.沙门氏菌属感染

沙门氏菌属通过污染的食物或水源进入人体，利用其表面蛋白与肠上皮细胞受体结合，进而穿过肠上皮细胞而定植于肠黏膜表面。该菌在肠内繁殖并产生外毒素，导致肠黏膜受损，出现腹泻等症状。治疗沙门氏菌感染通常采用第三代头孢菌素类抗生素，如头孢噻肟钠等。

4.金黄色葡萄球菌感染

金黄色葡萄球菌产生的肠毒素直接作用于肠壁细胞，使细胞过度分泌液体而导致腹泻。此外，该菌还可通过血流播散至全身各处，引起脓毒症或其他并发症。治疗金葡菌感染时需选用对革兰阳性菌敏感且不易耐药的药物，如万古霉素等。

5.大肠埃希菌感染

大肠埃希菌经口进入消化道，在适宜条件下迅速繁殖并产生毒素，导致肠黏膜发生炎症反应，表现为腹痛、腹泻等症状。针对大肠埃希菌感染，临床常选用针对革兰阴性杆菌有效的抗生素进行治疗，例如环丙沙星等。

建议密切监测病情变化，定期复查以评估治疗效果和恢复情况。必要时，医生可能会推荐进行粪便常规检查、培养以及血液生化分析等进一步的实验室检测，以辅助诊断和鉴别诊断。