胃、十二指肠溃疡合并出血

胃、十二指肠溃疡合并出血可采取胃黏膜保护剂、质子泵抑制剂、H2受体拮抗剂、止血药、内镜下止血等治疗措施。

1.胃黏膜保护剂

胃黏膜保护剂可以增强胃黏液屏障，减少胃酸对受损黏膜的刺激。常用药物如铝碳酸镁片。此药物适用于轻度胃炎患者，可缓解症状，促进愈合。

2.质子泵抑制剂

质子泵抑制剂通过阻断壁细胞H+/K+-ATP酶，减少胃酸分泌。

例如奥美拉唑属于此类药物。对于胃食管反流病及消化性溃疡等引起的上消化道出血，质子泵抑制剂是优选药物。

3.H2受体拮抗剂

H2受体拮抗剂能竞争性地阻断壁细胞上的组胺H2受体，降低胃酸分泌。如雷尼替丁可通过与H2受体结合来发挥作用。本品可用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡以及应激性溃疡等疾病所导致的出血情况。

4.止血药

止血药能够帮助凝固血液，防止进一步出血。常用的有氨甲苯酸注射液。当单纯使用抑酸药难以控制严重活动性出血时，可考虑加用止血药。

5.内镜下止血

内镜下止血是在医生指导下使用特定器械直接处理出血点的方法，通常在内镜检查中完成。内镜下止血主要用于急性大出血且经药物保守治疗无效的情况。

在治疗胃、十二指肠溃疡合并出血期间，患者应注意休息，避免剧烈运动，以免加重出血风险。同时，调整饮食习惯，避免食用辛辣、油腻食物，以减少胃肠负担，有利于病情恢复。