冠心病怕累是什么原因

冠心病患者在运动时心脏负荷增加，内皮功能障碍、血小板活化、炎症因子激活、冠状动脉痉挛、冠状动脉粥样硬化等病理变化加剧，心肌供血不足，因此感到疲劳。

1.内皮功能障碍

内皮细胞受损导致血管收缩和舒张功能异常，引起局部缺血。内皮保护剂如他汀类药物有助于改善内皮功能，减少心绞痛发作。

2.血小板活化

血小板活化后释放出多种促炎介质，进一步加剧炎症反应，促进斑块形成。抗血小板药物如阿司匹林可抑制血小板活化，预防血栓形成。

3.炎症因子激活

炎症因子通过增加氧化应激、黏附分子表达等途径加重内皮损伤。非甾体抗炎药如布洛芬具有抗炎作用，能减轻炎症反应。

4.冠状动脉痉挛

冠状动脉痉挛时，心脏供血不足，患者会出现胸闷、气短等症状。钙通道阻滞剂可用于缓解冠状动脉痉挛，常用药物有硝苯地平片、盐酸维拉帕米片等。

5.冠状动脉粥样硬化

冠状动脉粥样硬化会导致管腔狭窄甚至堵塞，从而影响血液供应，出现胸痛、胸闷的症状。对于已经确诊为冠心病的患者，可以使用扩张冠状动脉的药物进行治疗，比如单硝酸异山梨酯片、硝普钠注射液等。

建议定期进行血脂检测以监测脂质代谢状态。此外，还应注意饮食调整，避免高脂肪食物摄入过多，以免加重病情。