二期胃癌是否要术前化疗

二期胃癌是否要术前化疗，需要根据患者的具体情况而定。如果肿瘤浸润深度较浅、淋巴结转移数目较少，则可以考虑进行术前化疗。但如果浸润深度较深、淋巴结转移数目较多，则建议直接进行手术治疗。

1、浸润深度较浅：二期胃癌通常是指肿瘤浸润深度为T2N0M0的情况，此时胃癌的浸润深度比较浅，且没有出现淋巴结转移的情况。因此，此类患者一般不需要进行术前化疗，可以直接进行根治性手术治疗；

2、浸润深度较深：如果肿瘤浸润深度超过T3期，则说明肿瘤已经侵犯浆膜层或浆膜外组织，甚至有可能发生远处器官转移。这种情况下，即使属于二期胃癌，也需要在术前进行化疗，以杀灭体内残留的癌细胞，并降低术后复发的概率。另外，对于存在淋巴结转移的患者而言，在术前还需要遵医嘱使用注射用曲妥珠单抗等药物进行靶向治疗；

3、淋巴结转移数目较多：如果患者的淋巴结转移数目比较多，则提示病情比较严重，可能无法通过单纯手术的方式达到治愈的目的。这种情况下，建议患者在术前遵医嘱使用紫杉醇注射液等药物进行化疗，以控制病情进展。

除上述情况外，若患者存在肝功能异常等情况时，则不建议行手术治疗。此时应先通过放疗、化疗等方式改善肝功能异常的情况后，再考虑行手术治疗。