冠心病初期用药有哪些？

冠心病初期用药包括硝酸异山梨酯、美托洛尔、阿司匹林、辛伐他汀、氯吡格雷等。由于冠心病是一种严重的疾病，建议患者在医生的指导下使用药物治疗，避免自行用药造成不良后果。

1.硝酸异山梨酯

硝酸异山梨酯适用于冠状动脉粥样硬化性心脏病导致的心绞痛发作。该药物能松弛血管平滑肌，扩张外周血管，降低心脏负荷。服用时需注意可能出现的头痛、面部潮红等副作用，严重低血压患者禁用。

2.美托洛尔

美托洛尔可用于治疗冠心病引起的心律失常和胸闷等症状。本品为β受体阻滞剂，可减慢心跳、降低血压及减少心肌耗氧量。服药期间应监测心率和血压，避免突然停药以防血压反弹。哮喘、慢性支气管炎患者慎用。

3.阿司匹林

阿司匹林用于预防冠状动脉血栓形成。其具有抑制环氧化酶的作用，从而抑制花生四烯酸转化为前列腺素，起到抗血小板聚集的作用。长期服用者需警惕出血风险，定期检查凝血功能。胃溃疡患者应在医师指导下使用。

4.辛伐他汀

辛伐他汀适用于高胆固醇血症以及冠心病患者的血脂控制。此药能够有效降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平。可能引起的不良反应包括肌肉疼痛、乏力等，因此需要定期监测肝肾功能。

5.氯吡格雷

氯吡格雷适用于急性冠脉综合征的抗血小板治疗。可以有效地抑制ADP诱导的血小板活化，防止血小板聚集。服用时应注意观察出血倾向，尤其是手术前后。同时，妊娠期及哺乳期妇女禁用。

以上药物均需遵医嘱合理使用，不可随意增减剂量或停药。此外，建议患者定期进行心血管系统评估，如心电图、超声心动图等，以监测病情变化。