肾上腺危象的临床表现

举报/反馈2024-08-28 16:33

肾上腺危象的临床表现包括恶心、呕吐、虚弱、脱水低血压,这些症状可能表明严重的内分泌紧急情况,应立即就医。

1.恶心

肾上腺皮质激素分泌不足导致胃肠道平滑肌张力降低,胃肠蠕动减慢,进而引发恶心的症状。

肾上腺危象的临床表现

此症状通常出现在上腹部,可能伴随食欲不振或其他消化系统不适。

2.呕吐

肾上腺皮质激素缺乏影响中枢神经系统功能和电解质平衡,从而引起呕吐反应。呕吐可在任何时间发生,严重时可能导致脱水和电解质紊乱。

3.虚弱

肾上腺皮质激素有助于维持血糖水平稳定,当其减少时会导致身体能量供应不足而感到疲乏无力。乏力感广泛分布于全身各处,日常活动后尤为明显。

4.脱水

肾上腺皮质激素可促进钠离子重吸收,保证体内水分平衡。肾上腺危象时,由于醛固酮合成不足,肾脏保钠能力下降,导致钠离子丢失过多,引起渗透性利尿作用增强,使体液从细胞外流到尿液中,造成脱水现象。脱水通常表现为口渴、尿量减少、皮肤弹性差等症状,严重时可能出现眼窝凹陷、舌头干燥等。

5.低血压

肾上腺皮质激素具有抗利尿激素的作用,可以提高血管壁通透性和收缩外周血管,以增加回心血量并提升血压。肾上腺危象时,这些作用减弱或消失,导致血压下降。低血压常伴有头晕眩晕甚至昏厥,尤其是在长时间站立或改变姿势时更为明显。

针对上述症状,建议进行血电解质分析、ACTH刺激试验以及肾上腺影像学检查来评估肾上腺的功能状态。治疗措施包括补充糖皮质激素和盐皮质激素,如氢化可的松和氟氢可的松。患者应保持充足休息,避免剧烈运动,同时注意监测血压和心率,合理饮食,确保营养均衡。

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