挤压综合征临床表现及处理原则

挤压综合征的临床表现为尿量减少、肌酐值升高、尿色加深、肌肉疼痛、水肿，这些症状可能表明肾功能受损，需紧急医疗干预。

1.尿量减少

当患者存在挤压综合征时，由于肌肉组织损伤严重，会导致肾功能受损，肾脏无法正常过滤血液中的废物和水分，进而导致尿量减少。

这种情况可能发生在任何年龄的人群中，但通常会在受伤后数小时内发生。主要表现为排尿困难、尿液颜色深黄等。

2.肌酐值升高

肌酐是肌肉产生的一种代谢废物，通过肾脏排出体外。挤压综合征患者的肌肉受到严重压迫，导致肌细胞破裂，肌酸激酶释放入血，进而使肌酐值升高。肌酐值升高的位置分布于全身各处，但在挤压部位更为明显。

3.尿色加深

尿色加深可能是由于挤压综合征引起的肌肉破坏导致血液中的肌红蛋白进入尿液所致。这种变化往往突然出现，尿液呈现红色或棕色。

4.肌肉疼痛

挤压综合征中，肌肉处于持续紧张状态，会刺激神经末梢，从而引发疼痛感。肌肉疼痛通常集中在受压区域，有时可放射至周围区域。

5.水肿

水肿是因为挤压综合征导致血液循环不畅，液体在组织间隙中积聚所引起的。水肿首先出现在下肢或手部，尤其是在长时间站立或坐着之后更为明显。

针对挤压综合征，建议进行尿常规、电解质分析、肌酸激酶水平检测以评估肾功能和肌肉损伤程度。治疗措施包括立即解除压迫、补液恢复循环、监测肾功能以及必要时行透析治疗。在护理过程中，应避免进一步伤害受影响的肢体，同时密切观察患者是否有新的并发症迹象。