肩膀为什么晚上疼白天不疼呢

肩膀晚上疼白天不疼可能是肩周炎、肌筋膜炎、神经根型颈椎病、睡眠姿势不当等病因导致的，这些疾病在夜晚时可能因为肌肉紧张或神经受压而引起疼痛。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。

1.肩周炎

肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性改变引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。夜间睡眠时，人体处于静息状态，肌肉紧张度增加，容易加重肩部不适感。

患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。

2.肌筋膜炎

肌筋膜炎是由寒冷、潮湿、慢性劳损等因素诱发的肌肉和筋膜无菌性炎症，炎症因子刺激周围组织，导致肩部出现持续性钝痛。白天活动时注意力分散，可能不会明显感到疼痛，但夜晚安静状态下易感知到不适。针对肌筋膜炎的治疗方法包括热敷、按摩以及针灸等物理疗法，以促进局部血液循环，缓解肌肉紧张。

3.神经根型颈椎病

神经根型颈椎病是因为颈椎间盘突出压迫颈部神经根所致，此时会导致肩背部放射性疼痛。当夜间睡眠时枕头过高，会使头颈部过度后仰，从而加剧椎间盘突出的程度，进而使疼痛加剧。对于神经根型颈椎病，患者可在医生指导下服用营养神经类药物进行治疗，如甲钴胺片、维生素B12片等。

4.睡眠姿势不当

睡眠姿势不当可能导致一侧肢体长时间处于压迫状态，影响血液循环，造成血液回流受阻，从而引发肩部酸胀和疼痛的症状。此外，不良睡姿还可能会导致肌肉韧带拉伤，进一步加重肩部不适。建议调整睡眠姿势，选择合适的枕头高度，以减少肩部压力。必要时也可以通过针灸等方式来改善不适症状。

日常生活中应关注肩部保暖，以免着凉引起疼痛。若疼痛持续存在，可以考虑进行X光检查、磁共振成像等检查，以便评估肩部结构是否异常。