间质性肺纤维化的症状
间质性肺纤维化表现为咳嗽、进行性呼吸困难、皮肤和嘴唇紫绀、胸腔积液、体重下降等症状,如果这些症状持续存在,建议及时就医进行肺功能测试和胸部高分辨率CT扫描以确诊。
1.咳嗽
间质性肺纤维化患者由于肺部组织损伤导致炎症反应和修复过程,刺激呼吸道黏膜,引起咳嗽反射。
咳嗽通常发生在上呼吸道和下呼吸道交界处,可能伴随有痰液产生。
2.进行性呼吸困难
间质性肺纤维化时肺泡结构受损,气体交换受限,肺顺应性降低,从而出现进行性呼吸困难的症状。呼吸困难首先表现在活动后,随着病情进展,静息状态下也会感到呼吸不畅。
3.皮肤和嘴唇紫绀
间质性肺纤维化会引起肺动脉高压,使血液从右心室流入左心室时受阻,此时心脏需要更加强大地泵血才能满足身体的需求。为了提高效率,心脏会通过增加心率和心肌收缩力来应对这种压力,这会导致血液流速加快并减少氧气的摄取时间,进而引发皮肤和嘴唇的紫绀现象。紫绀通常出现在手指末端、耳垂等血液循环较差的部位。
4.胸腔积液
当肺部发生病变时,会影响到肺毛细血管通透性,导致液体渗出到胸膜腔内形成胸腔积液。胸腔积液多为双侧对称性的,且常伴有胸痛、气促等症状。
5.体重下降
间质性肺纤维化患者的食欲减退是由于呼吸功能障碍引起的代谢紊乱所致,长期下去会导致营养不良,进而引起体重下降。体重减轻往往伴随着全身肌肉量减少,尤其是骨骼肌。
针对间质性肺纤维化的诊断,可以进行胸部高分辨率CT扫描、肺功能测试和肺活检等。治疗措施包括药物治疗如抗纤维化药物吡非尼酮或尼达尼布,以及吸氧疗法。患者应避免吸烟,保持良好的室内通风,以减少有害颗粒物吸入,同时注意休息,避免剧烈运动,以减轻呼吸系统的负担。
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