蛛网膜囊肿颅内压增高

蛛网膜囊肿颅内压增高可采取分流术、去纤维蛋白原治疗、甘露醇、呋塞米、阿托伐他汀等治疗措施。

1.分流术

分流术通过植入脑室-腹腔或脑室-心房等人工通路来降低颅内压力。

对于存在持续性颅内高压且其他保守治疗无效者，可考虑行分流术以减轻症状。

2.去纤维蛋白原治疗

去纤维蛋白原治疗旨在减少血浆中纤维蛋白含量，缓解蛛网膜下腔出血引起的继发性脑损害。对于有明确颅内压增高的蛛网膜囊肿患者，在手术前可能会使用此类药物以预防术后并发症。

3.甘露醇

甘露醇具有渗透利尿作用，能迅速提高血浆晶体渗透压，促进眼内水分从玻璃体转移到血液中，从而降低眼内压力。当蛛网膜囊肿导致颅内压增高时，可以遵医嘱使用此药缓解不适症状。

4.呋塞米

呋塞米能够增加肾小球滤过率，加速尿液形成，有效降低颅内压力。对于急性颅内压增高伴有水肿的蛛网膜囊肿患者而言，呋塞米是优选降颅压药物之一。

5.阿托伐他汀

阿托伐他汀通过抑制细胞内低密度脂蛋白受体的分解，使细胞表面的低密度脂蛋白受体数量增多，从而使低密度脂蛋白胆固醇的代谢加快，达到降血脂的目的。对于患有高脂血症的蛛网膜囊肿患者，可以在医生指导下服用阿托伐他汀来进行调理。

在处理蛛网膜囊肿伴颅内压增高时，应密切监测患者的病情变化，特别是在使用甘露醇和呋塞米期间。同时注意观察任何可能的不良反应，并及时报告给医生。