活动时有搏动性耳鸣

活动时有搏动性耳鸣，引起这种情况比较常见的原因是中耳炎、血管搏动性耳鸣、咽鼓管异常开放、颈椎病等。发病后建议及时到耳鼻喉科就诊，可以做听力学检测、耳内镜检查、头部MRI、颈椎CT等，有助于判断病情，然后进行针对性地治疗。

1、中耳炎：主要是因为中耳鼓室内有积液，在活动时会导致鼓室内气压发生改变，就会出现活动时有搏动性耳鸣，伴随耳痛、听力下降等不适。可以选择药物治疗，常用的是阿莫西林胶囊、头孢丙烯分散片等，同时可以配合口服醋酸泼尼松片，有利于减轻症状;

2、血管搏动性耳鸣：血管搏动性耳鸣主要是由于外界血管波动导致的耳鸣，在进行耳部听诊时，可出现搏动性耳鸣音，如风湿性心脏病、动脉硬化等疾病。明确诊断后，可以选择药物治疗，常用的是前列地尔、硝酸异山梨酯片等，还可以做高压氧治疗，也具有辅助性的治疗作用;

3、咽鼓管异常开放：当出现上呼吸道感染发炎时，会导致咽鼓管异常开放，在活动时，外界空气会直接刺激鼓室内的血管，导致血管内的血流动力学发生改变，就会出现活动时有搏动性耳鸣。患者可以遵医嘱使用欧龙马滴剂、糠酸莫米松鼻喷雾剂等药物进行治疗;

4、颈椎病：颈椎病患者活动时颈部会出现旋转，此时颈椎关节可能会发生错位，就会导致颈椎动脉受到压迫，造成脑供血不足及内耳微循环障碍，可出现活动时有搏动性耳鸣的症状。可以做颈椎MRI，明确诊断后可以选择颈椎牵引治疗，同时可遵医嘱配合口服甲钴胺片营养神经。