小儿急性颅内压增高的表现
小儿急性颅内压增高可能表现为头痛、喷射性呕吐、视力模糊、意识障碍和瞳孔异常,这些症状可能表明严重的神经系统问题,应立即就医。
1.头痛
当颅内压力增高时,会导致脑膜受到刺激和牵拉,神经递质如5-羟色胺等释放增多,从而引发疼痛感。这种疼痛通常位于前额、后枕部或两侧太阳穴区域。
2.喷射性呕吐
颅内高压会压迫延髓呕吐中枢,导致其兴奋性增强,进而出现喷射性呕吐的现象。呕吐多发生在剧烈头痛之后,可能伴有眩晕。
3.视力模糊
颅内压增高会引起眼静脉回流受阻,导致眼球突出,使角膜水肿,影响视力。视力下降可能为双侧且逐渐加重,有时可伴随闪光感。
4.意识障碍
颅内压增高时,脑干功能受损,脑血流量减少,脑缺氧加剧,进一步发展可能导致脑疝形成,严重威胁生命。意识障碍可以从轻度嗜睡到昏迷不醒,甚至陷入深度昏迷。
5.瞳孔异常
颅内压增高可能会直接或间接地影响视神经和动眼神经的功能,导致瞳孔大小的变化。瞳孔异常包括瞳孔散大、对光反应减弱或消失。
针对小儿急性颅内压增高,可以进行头颅CT扫描、MRI成像等以评估颅内情况。
治疗措施可能包括降低颅内压药物,如呋塞米、甘露醇等,以及针对原发病因的治疗。患儿应避免剧烈运动,保持充足休息,避免摄入可能增加颅内压的食物和饮料,如咖啡和高盐食物。
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