维生素d补不上去怎么回事

维生素D补不上去可能是维生素D摄入不足、维生素D吸收障碍、维生素D代谢障碍、遗传性低血磷性佝偻病、肾小管性酸中毒等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。

1.维生素D摄入不足

维生素D是促进钙质吸收的重要物质，缺乏会导致骨骼发育异常。

可通过增加日晒时间、调整饮食结构等方式改善，必要时可遵医嘱服用维生素D补充剂。

2.维生素D吸收障碍

由于胃肠道功能紊乱导致维生素D不能被充分吸收利用，进而影响其在体内的浓度水平。患者可在医生指导下使用双歧杆菌三联活菌胶囊、枯草杆菌二联活菌颗粒等药物调节肠道微生态环境，进而缓解不适症状。

3.维生素D代谢障碍

当体内存在影响维生素D合成和活性化的基因突变时，可能导致维生素D无法正常转化为活性形式，从而引起维生素D缺乏。针对维生素D代谢障碍，通常需要通过口服维生素D制剂进行治疗，如骨化醇软胶囊、维生素AD胶丸等。

4.遗传性低血磷性佝偻病

遗传性低血磷性佝偻病由基因突变引起，导致机体对钙、磷的吸收和利用减少，进而影响骨骼健康。对于遗传性低血磷性佝偻病，主要是通过高钙饮食以及遵医嘱服用葡萄糖酸钙片、碳酸氢钙片等药物来纠正低血磷状态。

5.肾小管性酸中毒

肾小管性酸中毒是一种肾脏疾病，会影响肾脏排泄酸的能力，导致体内酸碱平衡失调。这会影响钙的吸收和利用，进而影响骨骼健康。治疗肾小管性酸中毒通常包括补充钾、氯化钠和枸橼酸合用溶液，以纠正电解质失衡，同时需监测并调整剂量。

建议定期监测血液中钙、磷和碱性磷酸酶水平，以评估治疗效果和病情变化。必要时，可能还需要进行骨密度测定和尿液分析等进一步检查。