肺结核气管狭窄怎么办

肺结核气管狭窄可以采取抗结核治疗、支气管扩张剂、糖皮质激素治疗、气管插管、气管切开术等治疗措施。

1.抗结核治疗

抗结核治疗通常包括使用异烟肼、利福平等药物以消灭结核杆菌。患者需遵循医嘱全程服用。此疗法适用于活动性肺结核患者的治疗。

2.支气管扩张剂

支气管扩张剂如沙丁胺醇、茶碱类可缓解气道痉挛，改善通气。一般通过吸入或口服给药。此类药物可用于急性哮喘发作或慢性阻塞性肺病引起的呼吸困难。

3.糖皮质激素治疗

糖皮质激素如泼尼松、甲泼尼龙能减轻炎症反应，缩短排菌期。多为口服或静脉注射。该方案适合于重症肺结核伴有严重免疫反应或并发症时使用。

4.气管插管

当患者有严重的呼吸道梗阻或者需要紧急抢救时，可以考虑在医生指导下进行气管插管。如果患者存在长期卧床、吞咽障碍等情况，也可以考虑使用。

5.气管切开术

气管切开术是一种开放上呼吸道的方法，在局部麻醉或全身麻醉下由专业医师执行。手术适应症包括但不限于严重下呼吸道分泌物潴留、长时间机械通气后预计无法自行恢复自主呼吸者。

针对肺结核伴随气管狭窄的情况，应密切监测病情变化，定期复查胸部X线检查、痰培养及药敏试验，以便及时发现耐药情况并调整治疗方案。同时，保持良好的营养状态，促进机体康复。