妊娠合并心脏病孕产妇的主要并发症
举报/反馈2024-09-26
妊娠合并心脏病孕产妇的主要并发症包括心力衰竭、呼吸困难、胸痛、水肿、晕厥,这些症状可能提示心脏负担加重,建议及时就医以评估病情和管理风险。
1.心力衰竭
心力衰竭是由于心脏泵血功能受损导致血液回流至肺部引起肺水肿。此时会增加左心室后负荷,使心肌收缩力下降,从而影响心脏的泵血功能。心力衰竭时,患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰带血等症状,这些症状通常出现在胸部和肺部区域。
2.呼吸困难
妊娠期间,随着子宫逐渐增大,膈肌上抬,胸腔容积减小,肺通气受限,加上孕期血容量增加导致的心脏负担加重,容易引发呼吸困难的症状。这种不适感源于胸廓和/或肺部,可能伴有喘息或需要快速或深度呼吸来缓解症状。
3.胸痛
胸痛可能是由于妊娠期心脏负荷增加引起的冠状动脉供血不足所致。疼痛通常位于胸骨后,有时可放射至肩背,持续时间长短不一,可能伴随焦虑或恐惧情绪。
4.水肿
妊娠合并心脏病孕产妇存在心力衰竭时,会导致体液潴留,进而引起水肿。水肿首先从身体低垂部位开始,如双脚踝部、小腿前侧等,然后逐步向上蔓延,严重者甚至会出现全身性水肿。
5.晕厥
如果妊娠合并心脏病孕产妇患有心律失常,则可能导致心跳骤停,造成脑部缺氧而发生晕厥。晕厥多发生在站立位或体位改变时,孕妇可能出现短暂意识丧失、摔倒的情况。
针对上述症状,建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗,如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等,以及必要时的手术治疗,如经皮导管射频消融术。孕妇应注意避免过度劳累,保持充足休息,合理饮食,限制钠盐摄入,以减轻心脏负担。
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