妊娠合并心脏病孕产妇的主要并发症

妊娠合并心脏病孕产妇的主要并发症包括心力衰竭、呼吸困难、胸痛、水肿、晕厥，这些症状可能提示心脏负担加重，建议及时就医以评估病情和管理风险。

1.心力衰竭

心力衰竭是由于心脏泵血功能受损导致血液回流至肺部引起肺水肿。此时会增加左心室后负荷，使心肌收缩力下降，从而影响心脏的泵血功能。心力衰竭时，患者可能会出现呼吸困难、咳嗽、咳痰带血等症状，这些症状通常出现在胸部和肺部区域。

2.呼吸困难

妊娠期间，随着子宫逐渐增大，膈肌上抬，胸腔容积减小，肺通气受限，加上孕期血容量增加导致的心脏负担加重，容易引发呼吸困难的症状。这种不适感源于胸廓和/或肺部，可能伴有喘息或需要快速或深度呼吸来缓解症状。

3.胸痛

胸痛可能是由于妊娠期心脏负荷增加引起的冠状动脉供血不足所致。疼痛通常位于胸骨后，有时可放射至肩背，持续时间长短不一，可能伴随焦虑或恐惧情绪。

4.水肿

妊娠合并心脏病孕产妇存在心力衰竭时，会导致体液潴留，进而引起水肿。水肿首先从身体低垂部位开始，如双脚踝部、小腿前侧等，然后逐步向上蔓延，严重者甚至会出现全身性水肿。

5.晕厥

如果妊娠合并心脏病孕产妇患有心律失常，则可能导致心跳骤停，造成脑部缺氧而发生晕厥。晕厥多发生在站立位或体位改变时，孕妇可能出现短暂意识丧失、摔倒的情况。

针对上述症状，建议进行超声心动图、X线胸片等以评估心脏结构和功能。治疗措施包括药物治疗，如利尿剂螺内酯、β受体阻滞剂美托洛尔等，以及必要时的手术治疗，如经皮导管射频消融术。孕妇应注意避免过度劳累，保持充足休息，合理饮食，限制钠盐摄入，以减轻心脏负担。