子宫内膜癌内膜的性质
子宫内膜癌是发生于子宫内膜的一组上皮性恶性肿瘤,多见于围绝经期和绝经后女性,可分为子宫内膜样腺癌、子宫浆液性腺癌、子宫内膜透明细胞癌、子宫内膜样腺鳞癌。子宫内膜癌性质主要根据其病理组织学类型进行判断,需要通过诊断性刮宫、宫腔镜检查、子宫内膜活检、影像学检查等明确诊断。
1、子宫内膜样腺癌:约占子宫内膜癌的10%,恶性程度较高,镜下可见腺体结构,腺体呈乳头状突入腺腔,癌细胞呈多层分布,偶见腺腔形成乳头状突起;
2、子宫浆液性腺癌:约占子宫浆液性腺癌的3%,镜下可见腺体结构,癌细胞呈乳头状突入腺腔,也可呈腺腔样结构,还可出现分化较好的乳头状癌;
3、子宫内膜透明细胞癌:约占子宫内膜透明细胞癌的10%,常见于老年体瘦妇女,癌细胞体积较大、分化较差、异型性大,呈多层分布,偶见突出于子宫表面;
4、子宫内膜样腺鳞癌:约占子宫内膜样腺鳞癌的3%,癌细胞大小、形态一致,多形性明显,胞质丰富,呈卵圆形结构,癌细胞呈乳头状生长,突入腺腔。
子宫内膜癌患者,常伴有阴道流血、阴道排液等症状。如果患者出现不规则阴道流血,需要及时进行诊断性刮宫,将刮出的组织进行病理检查以确诊。确诊后可根据患者的年龄以及身体状况,选择手术切除治疗或放疗、化疗等综合治疗。
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