咽后脓肿多局限于一侧是因为a咽后脓肿多较小

咽后脓肿多局限于一侧可能是由于咽后隙淋巴结炎、咽旁脓肿、扁桃体周围脓肿、急性会厌炎、急性化脓性下颌下淋巴结炎等病因导致的，需针对具体病因进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免延误病情。

1.咽后隙淋巴结炎

咽后隙淋巴结炎是由多种致病因素如感染、外伤等引起的咽部淋巴结炎症，由于局部组织水肿和充血，导致咽后隙淋巴结增生肥大。患者可遵医嘱使用抗生素进行抗感染治疗，常用药物有青霉素V钾片、头孢克肟胶囊等。

2.咽旁脓肿

咽旁脓肿通常由咽旁间隙内的化脓性炎症引起，炎症刺激会导致局部出现红、肿、热、痛等症状。由于咽旁脓肿的位置较深且毗邻重要结构，因此易向一侧发展形成局限性病变。针对咽旁脓肿的治疗主要是切开引流术，通过手术将脓液排出以减轻压力和感染。

3.扁桃体周围脓肿

扁桃体周围脓肿是扁桃体周围间隙的化脓性炎症，由于炎症反复发作，使扁桃体周围间隙内纤维组织增生变窄，从而影响其内容物的排泄而发生潴留性囊肿。患者可在医生指导下采用扁桃体切除术的方式进行治疗，能够彻底清除扁桃体及其包膜下的化脓性渗出物，从而达到治愈的目的。

4.急性会厌炎

急性会厌炎是一种喉部的急性炎症性疾病，主要由病毒或细菌感染引起，这些病原体会释放毒素和促炎因子，导致会厌黏膜充血、水肿。患者可以按医嘱服用阿莫西林克拉维酸钾分散片、头孢呋辛酯片等药物缓解不适症状。

5.急性化脓性下颌下淋巴结炎

急性化脓性下颌下淋巴结炎是由下颌下淋巴结受到金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌等致病菌入侵所诱发的化脓性炎症反应，在炎症因子的作用下，患侧淋巴结会出现明显的肿胀和疼痛。若为细菌感染所致，则需要配合医生接受静脉输注注射用头孢曲松钠、注射用盐酸左氧氟沙星等抗生素类药物进行抗感染治疗。

建议关注病情变化，定期复查，监测咽部状况以及相关实验室检查结果。必要时，还可进行影像学检查如颈部超声波扫描来评估淋巴结的情况。