胃镜为什么还要做活检?
进行胃镜检查时,很多患者会进行活检,是为了查看是否存在胃癌、肠癌等恶性疾病,以及明确病变部位、大小、深浅等。胃镜检查已经确定为胃部疾病的首选检查方式,但是胃镜检查也存在一些缺点,例如胃镜视野有限,不能明确观察胃黏膜是否存在病变,而肠镜无法观察肠道情况,所以进行胃镜检查时,还需要进一步进行活检。
1、存在胃癌风险:进行胃镜检查时,可以直观地观察到病变情况,并取活检,活检可以明确病变的性质,明确是否存在癌变的风险。因为不进行活检,可能无法明确判断病变的具体范围,而病变范围是判断胃癌、肠癌等风险的重要依据,因此进行胃镜检查时,还需要做活检;
2、存在胃肠癌风险:进行胃镜检查时,可以通过取活检明确病变的性质,活检可以明确病变的范围,明确病变的深浅,可对以后的治疗进行指导,同时也是诊断和治疗的依据。但是胃镜检查时,胃黏膜可能会出现一定的缺损,而且胃镜视野有限,如果还进行活检,可能会影响诊断结果,增加患者胃肠道穿孔的风险;
3、明确病变部位:胃镜检查是通过口腔进入,进入食管、胃、十二指肠,所以进行胃镜检查时,可能无法明确病变部位,而活检可以明确病变的范围、大小,以及病变的深浅,对于病变部位的诊断和治疗有指导意义;
4、其他情况:如果患者存在幽门梗阻、消化道出血等情况,不仅需要进行胃镜检查,还需要通过活检明确具体病因。
进行胃镜检查时,应提前6-8小时内避免进食,以免影响检查结果。胃镜检查后2小时应避免进食,可以适量饮水,若出现咽喉疼痛、腹胀等症状,可以进行对症治疗,比如多潘立酮、甲氧氯普胺等。
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