肾结石在输尿管卡住了怎么办
肾结石在输尿管卡住时可采取体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜下输尿管切开取石术、中药排石等治疗方法。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通过高能级冲击波聚焦于结石上,将大块结石震碎成小颗粒排出。通常采用非侵入性技术,在门诊完成。
此方法适用于直径小于2厘米、位置表浅且无严重并发症的肾结石。手术后需注意观察是否有血尿等并发情况。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是通过皮肤穿刺进入肾脏内部取出结石的一种微创手术方式,利用特殊工具如激光碎石设备对较大或复杂的结石进行处理。对于较大的或多发性复杂性肾结石以及鹿角形结石效果较好。术后应预防感染及监测肾功能恢复情况。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术是一种内窥镜下微创手术,使用软性或硬性输尿管镜直接观察并清除结石。手术时间短,一般在局部麻醉或全身麻醉下进行。此方法适合处理位于输尿管中的小型至中型结石。术后需注意观察有无出血、感染等问题,并按医嘱服用止痛药缓解不适。
4.腹腔镜下输尿管切开取石术
腹腔镜下输尿管切开取石术是在全麻下通过腹部微小切口插入器械进行手术,主要针对嵌顿于输尿管内的大型或顽固性结石。该手术常用于上述内镜手术难以摘除的巨大或坚硬结石。术后需密切监测伤口愈合情况及是否存在并发感染。
5.中药排石
中药排石通过促进尿液分泌和改善尿路通畅度来帮助排出较小的结石,常用的方剂包括排石汤或金盏草煎剂。该方法适用于直径小于0.5厘米的肾下盏或肾盂小结石。在应用时应注意个体差异及可能出现的副作用。
患者应遵循医生指导,定期复查以评估结石移动情况和是否需要调整治疗方案。保持充足的水分摄入有助于促进结石排出,但不宜过量以免引起电解质紊乱。
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