肠扭转有哪些症状和体征

肠扭转的症状包括腹痛、腹部肿块、呕吐、停止排便和排气以及肠梗阻引起的全身中毒症状，这些症状通常需要紧急医疗干预。

1.腹痛

肠扭转时，由于肠管发生旋转堵塞，导致肠道血液循环受阻，进而引发疼痛。这种疼痛通常位于肚脐周围，因为小肠是肠扭转最常见的位置。腹痛可能为阵发性绞痛，还可能伴有恶心和呕吐。

2.腹部肿块

当肠内容物通过障碍时，会导致肠腔扩大并形成一个可触及的膨胀区域，即腹部肿块。这是由于肠扭转后形成的肠袢压迫周围组织所致。肿块通常位于上腹部，可能有压痛或因肠壁缺血而呈紫色。

3.呕吐

肠扭转会引起胃肠功能紊乱，导致胃肠道逆蠕动，从而引发呕吐。呕吐可能是由于肠腔内压力增高刺激迷走神经反射所致。呕吐发生在早期，主要是将未消化的食物吐出；随着病情进展，呕吐物中可能会出现胆汁或血液。

4.停止排便和排气

肠扭转阻碍了食物残渣和气体通过肠道，因此可能导致停止排便和排气。这是由于肠腔被扭曲的肠段完全或部分闭塞所引起的。患者可能出现便秘或顽固性便秘的情况。

5.肠梗阻引起的全身中毒症状

肠梗阻时，由于肠内容物不能顺利通过，导致毒素吸收进入血液循环，引起全身中毒症状。这是由于肠梗阻导致细菌过度生长和毒素产生。这些症状包括发热、寒战、心动过速和白细胞计数升高等。

针对肠扭转的症状和体征，可以进行影像学检查如X线平片、CT扫描或超声波检查以评估肠管情况。治疗措施可能包括禁食、维持水电解质平衡以及手术切除坏死肠段。患者应避免食用高纤维食物，减少肠道负担，同时注意休息，避免剧烈运动，以免加重不适症状。