细菌性脑膜炎的临床表现
举报/反馈2024-08-18
细菌性脑膜炎的临床表现包括头痛、发热、恶心/呕吐、意识障碍、颈项强直,这些症状通常较为严重,需紧急就医。
1.头痛
细菌性脑膜炎是由病原体侵入大脑引起的炎症反应,炎症刺激会导致颅内压增高和神经功能紊乱,进而引发头痛。
疼痛通常位于头部顶部或两侧,有时可放射至颈部或眼眶。
2.发热
由于感染导致机体免疫系统对抗病原体时会释放内源性致热源,这些物质作用于体温调节中枢使体温调定点上移而出现发热的现象。发热可能伴有出汗不畅或寒战,体温上升速度较快。
3.恶心/呕吐
当细菌性脑膜炎累及前庭系统时会引起眩晕和恶心;此外,颅内高压也会刺激呕吐中枢诱发呕吐反射。恶心常发生在清晨空腹状态,伴随剧烈呕吐后感觉舒适。
4.意识障碍
意识障碍可能是由脑水肿、代谢异常或其他并发症如缺氧所致。脑水肿是由于炎症反应导致血管通透性增加,液体和蛋白渗出到脑组织中所引起的。患者可能出现嗜睡、昏迷等不同程度的意识改变。
5.颈项强直
颈项强直主要是因为脑膜受到炎症刺激,使肌肉紧张度增加,从而导致颈椎活动受限。患者可能会感到颈部僵硬,转动困难,甚至不能触摸枕部。
针对细菌性脑膜炎的症状,建议进行腰椎穿刺术以获取脑脊液样本进行培养和药物敏感性测试。治疗措施包括抗生素治疗,例如青霉素类或头孢菌素类抗生素。患者应保持充足的休息,避免过度劳累,同时注意营养均衡,遵循医嘱完成整个疗程。
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