腹部主动脉瘤破裂治疗

腹部主动脉瘤破裂可采取紧急手术、体外循环、腹腔镜手术、经皮经股动脉支架植入术、经腹膜后入路腹主动脉瘤修复术等治疗措施。

1.紧急手术

紧急手术旨在迅速控制出血并修复受损的主动脉瘤，以挽救患者生命。

当患者处于急性腹主动脉瘤破裂状态时，需要立即进行开放性手术。

2.体外循环

体外循环是在心脏停跳状态下维持全身血液循环的一种技术手段，在腹主动脉瘤手术中使用，可提供稳定的血流环境以便于手术操作。对于复杂型腹主动脉瘤或伴有心肺功能不全者，在实施大型手术过程中需采用体外循环支持。

3.腹腔镜手术

腹腔镜手术利用微创技术在腹部建立多个小孔道，通过内窥镜引导下完成腹主动脉瘤切除及重建等手术过程。此方法适合小型至中型腹主动脉瘤且无严重合并症患者。

4.经皮经股动脉支架植入术

经皮经股动脉支架植入术是一种介入放射学技术，通过导管将金属网状支架送至病变处，扩张狭窄或阻塞的血管。主要用于治疗无法耐受传统开放式手术、存在高风险因素的患者。

5.经腹膜后入路腹主动脉瘤修复术

经腹膜后入路腹主动脉瘤修复术是通过打开腹膜后的间隙直接到达腹主动脉瘤部位进行修复的方法。该手术适用于位于肾动脉以下的腹主动脉瘤。

术后应密切监测患者的血压、心率以及伤口情况，预防感染，并遵循医嘱服用抗高血压药如硝苯地平或卡托普利。