急性肾盂肾炎的常见并发症有哪些

急性肾盂肾炎的常见并发症有尿路梗阻、肾周围脓肿、尿源性败血症、肾皮质坏死和肾小管坏死，这些并发症可能导致严重的肾功能损害，建议及时就医。

1.尿路梗阻

尿路梗阻是指由于结石、肿瘤等原因导致尿液流通受阻，此时肾脏产生的尿液无法顺利排出，会逆流入肾盂，加重炎症。梗阻会导致尿液积聚，增加感染风险。梗阻通常发生在膀胱、输尿管等部位，这些部位的结构发生改变，如出现狭窄或堵塞，可导致尿流不畅。

2.肾周围脓肿

肾周围脓肿是由细菌上行至肾盂，再通过淋巴系统或直接扩散至肾周围脂肪组织所引起的化脓性炎症。

当炎症向周围扩散时，可能会形成脓肿，压迫邻近的组织和器官。脓肿通常位于肾脏附近，可能伴有局部红肿、疼痛等症状。

3.尿源性败血症

尿源性败血症是由于病原体从泌尿道进入血液循环并繁殖而引发的全身性感染。急性肾盂肾炎患者免疫力下降，易受到细菌侵袭，且细菌可通过血液循环扩散到其他部位。败血症是一种严重的全身感染，常伴随高热、寒战、头痛、恶心呕吐等症状。

4.肾皮质坏死

肾皮质坏死主要是由急性肾盂肾炎未能得到及时有效的治疗，导致肾实质严重受损所致。此时肾单位遭受破坏，肾小球过滤功能丧失，引起肾皮质坏死。坏死区域通常集中在肾脏中央，患者可能出现腰痛、血尿等症状。

5.肾小管坏死

肾小管坏死是由于急性肾盂肾炎导致肾间质水肿、充血，进而影响肾小管血液供应不足，长期缺血缺氧会引起肾小管细胞变性和坏死。坏死主要累及肾小管，可能导致肾功能衰竭，临床表现为少尿、无尿等。

针对急性肾盂肾炎的并发症，建议进行尿常规、尿培养及菌落计数、超声波检查等相关检查以评估病情。治疗措施包括抗生素治疗，如遵医嘱使用头孢曲松钠、左氧氟沙星等药物。患者平时应注意多喝水，保持良好的个人卫生习惯，避免过度劳累，以减少尿路感染的风险。