血液透析滤过与血液透析方式相比的差异在

血液透析滤过与血液透析方式相比，其差异在于透析液成分、透析液流速、透析器、溶质清除率以及血压控制方面有所不同。

1.透析液成分

血液透析滤过使用含葡萄糖的透析液以促进水分和废物的清除，而血液透析不加葡萄糖。

血液透析滤过通过添加葡萄糖提高渗透压，有利于水和废物的清除，而血液透析没有葡萄糖，主要依靠扩散作用清除溶质。

2.透析液流速

血液透析滤过的透析液流速较快，通常为500-1000毫升/分钟，旨在模拟生理状态下的液体交换；血液透析的透析液流速较慢，一般为250-350毫升/分钟，以减少并发症风险。

增加透析液流速可以加速毒素清除，但同时也增加了出血的风险，降低流速可减少出血风险，但延长了治疗时间。

3.透析器

血液透析滤过使用的是带超滤功能的透析器，能同时进行溶质清除和水分平衡调节；血液透析采用普通的透析器，仅能清除溶质。

血液透析滤过利用特殊的透析器实现连续的溶质和水分平衡调节，而传统的血液透析需要额外的超滤设备来管理水分平衡。

4.溶质清除率

血液透析滤过具有更高的溶质清除率，能够更有效地去除中分子量毒素；血液透析的溶质清除率较低，对中分子量毒素的清除效果有限。

高溶质清除率有助于改善患者的心血管症状，但同时也增加了钙离子丢失的风险。

5.血压控制

血液透析滤过由于较高的溶质清除率和快速的透析液流速，可能导致血压下降更快；血液透析的血压波动相对较小，更适合于血压稳定的患者。

透析期间密切监测血压变化，调整透析参数是必要的。

选择血液透析还是血液透析滤过应根据患者的病情和身体状况，在专业医生指导下进行。