持续性房颤与阵发性房颤的区别

持续性房颤与阵发性房颤的区别在于心率、症状、持续时间、治疗策略和预后。

1.心率

持续性房颤时，心率通常为100-120次/分；而阵发性房颤时，心率可快可慢，从正常窦性心律到超过300次/分不等。

持续性房颤的心率较稳定，一般不需要紧急电复律，可通过药物控制。阵发性房颤的心率波动较大，可能需要紧急电复律以恢复正常心律。

2.症状

持续性房颤的症状包括心悸、气短、胸痛等，这些症状会持续存在；阵发性房颤的症状则呈阵发性出现，有时可能没有明显症状。

持续性房颤的症状可能会更频繁且严重，因为心室率相对较高。阵发性房颤的症状可能较为间歇，因为心室率较低。

3.持续时间

持续性房颤是指房颤发作超过7天或持续超过48小时；阵发性房颤指房颤发作持续不到7天。

持续性房颤需要长期管理，包括药物治疗和生活方式改变。阵发性房颤可能通过一些简单的生活方式调整来改善症状。

4.治疗策略

持续性房颤患者需接受抗凝治疗，并考虑射频消融术；阵发性房颤患者若无卒中风险，则可能先尝试非药物治疗方法如针灸。

阵发性房颤的治疗策略取决于患者的个体情况及是否有卒中风险因素。对于有卒中风险者，也应考虑抗凝治疗。

5.预后

持续性房颤可能导致心功能下降，生活质量降低，甚至死亡；阵发性房颤患者预后较好，部分患者无需特殊处理即可恢复窦性心律。

持续性房颤的预后较差，需要积极干预。阵发性房颤的预后较好，但仍有复发的风险。

无论患者是持续性房颤还是阵发性房颤，都应注意定期监测心率和症状，及时就医并遵循医嘱进行治疗。