肾病综合症症状的晚期表现有哪些
肾病综合症的晚期症状包括尿蛋白漏出、水肿、高血压、肾功能衰竭和贫血,这些症状可能表明疾病进展,建议及时就医。
1.尿蛋白漏出
肾病综合征是由于免疫介导性损伤导致肾脏过滤层膜异常,使血浆白蛋白通过受损的肾小球滤过膜流失至尿液中。高浓度的血浆白蛋白会从尿液中渗漏出来。尿蛋白漏出通常发生在肾小球处,但也可涉及肾小管和集合管。
2.水肿
肾病综合征患者存在低白蛋白血症,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,引起水肿。此外,肾小球基底膜通透性增加也会导致蛋白质丢失,进而影响到血容量。水肿首先出现在身体下垂部位,如足踝部,逐渐波及全身。
3.高血压
肾病综合征患者的肾小球过滤率下降,体内钠离子潴留,刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统,从而收缩外周血管,提高血压。高血压可能伴随整个疾病的进程,但在某些情况下可能会有所缓解。
4.肾功能衰竭
肾病综合征晚期时,肾小球内压力增高,肾小球毛细血管壁通透性增强,会导致肾小球纤维化、硬化,使肾小球丧失正常的生理功能,此时就会出现肾功能衰竭的现象。肾功能衰竭可能导致毒素在体内积累,引起一系列并发症,如神经系统紊乱、血液凝固障碍等。
5.贫血
肾病综合征患者长期大量蛋白尿导致血清白蛋白水平持续低下,血浆胶体渗透压降低,水分从血管内向组织间隙转移,红细胞可被挤压变形而破裂,进一步加重贫血。贫血可能是由于铁利用障碍、促红细胞生成素减少以及溶血等原因引起的。
针对肾病综合征的症状,可以进行尿常规、肾功能检测来评估尿蛋白和肾功能情况;超声波检查有助于观察肾脏大小和结构是否正常。
治疗措施包括遵医嘱使用糖皮质激素如泼尼松,配合环磷酰胺等免疫抑制剂进行治疗。患者应避免高盐饮食,保持适度运动,定期监测病情变化,及时就医并接受专业指导。
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