急性胆囊炎与急性胆管炎

急性胆囊炎与急性胆管炎是两种不同的疾病，前者涉及胆囊，主要表现为右上腹疼痛和不适，而后者涉及胆管，常伴随黄疸、发热和呕吐。

急性胆囊炎是由胆囊壁细菌感染引起的炎症，可能因胆汁淤积导致。

急性胆管炎多由胆道梗阻和细菌入侵引起，如结石移位或寄生虫堵塞。急性胆囊炎通常会出现右上腹剧烈绞痛、恶心、呕吐等症状，还可能会有畏寒、高热等全身中毒症状。急性胆管炎的症状包括腹痛、发热、黄疸三联征，严重时可出现休克、精神状态改变等。

针对急性胆囊炎，可以进行腹部超声检查以评估胆囊情况；对于急性胆管炎，常采用CT扫描或MRCP来查看胆管结构。此外还可通过血常规、尿常规、肝功能测试等实验室检查辅助诊断。急性胆囊炎的治疗方法包括抗生素治疗和手术切除胆囊。抗生素治疗优选头孢菌素类联合甲硝唑，重症患者需及时手术。急性胆管炎的治疗主要是抗感染药物治疗，常用药物为头孢曲松钠、阿莫西林克拉维酸钾等，必要时需行内镜下取石术或经皮经肝穿刺引流术。

患者应避免食用高脂肪食物，减少胆囊负担，同时注意休息，保持充足睡眠，促进病情恢复。