急性溶血性黄疸的临床表现不包括哪些

急性溶血性黄疸的临床表现包括尿色加深、血红蛋白尿、发热、乏力、呕吐，这些症状出现时应尽快就医。

1.尿色加深

急性溶血性黄疸时，由于红细胞破坏导致血红蛋白分解加速，其代谢产物经肾脏排泄增加，进而使尿液颜色加深。主要表现为尿液呈浓茶样或酱油色。

2.血红蛋白尿

当发生急性溶血性黄疸时，红细胞膜完整性受到破坏，红细胞内的血红素释放出来，形成游离血红蛋白。当游离血红蛋白超过肾阈值时，就会通过尿液排出体外，形成血红蛋白尿。

血红蛋白尿通常伴有尿液颜色深红或棕色，严重时可呈现黑色。

3.发热

急性溶血性黄疸的发生可能伴随感染，此时白介素-1β等促炎因子会刺激体温调节中枢，引起发热反应。患者可能出现畏寒、发热等症状，还可能会出现头痛、肌肉酸痛和全身不适感。

4.乏力

急性溶血性黄疸会导致贫血，血液携氧能力下降，从而引发乏力的症状。患者会出现活动后疲劳、虚弱、呼吸困难等症状。

5.呕吐

急性溶血性黄疸会引起胃肠道黏膜充血水肿，甚至出血，导致胃肠功能紊乱，进而引发恶心呕吐的现象。患者还会伴随上腹部疼痛、腹泻、食欲减退等症状。

针对急性溶血性黄疸的诊断，可以进行血常规、尿常规、肝功能测试以及胆红素水平检测。治疗措施可能包括输血以纠正贫血，以及使用免疫抑制剂如环磷酰胺来控制原发疾病。患者应避免暴晒阳光，以免加重皮肤黄染，并保持充足休息，支持治疗包括维持水电解质平衡，重症监护下密切监测病情变化。