胎盘早剥原因是什么 要怎么预防

举报/反馈2023-08-29 15:24

胎盘早剥可能由外伤、子宫体部血管病变、胎膜早破、妊娠期高血压疾病、绒毛膜羊膜炎等病因引起,预防措施包括避免外伤、定期产检、控制高血压等。

1.外伤

外伤可能导致胎盘剥离面扩大,进而引起胎盘早剥。因此,在孕期应尽量避免剧烈运动和提重物,以减少外伤风险。

2.子宫体部血管病变

由于胎盘附着部位的子宫肌层发生缺血、坏死与退行性变,导致胎盘局部血液循环受阻,形成梗死灶。当血液积聚于梗死区时,可促使底蜕膜静脉破裂出血,进一步加重胎盘剥离。对于存在子痫前期/子痫病史的孕妇,建议定期监测血压并遵循医生指导进行药物治疗,如拉贝洛尔、硝苯地平等,以控制血压稳定。

3.胎膜早破

胎膜早破会导致宫腔压力骤然下降,使胎盘血管痉挛收缩,进而影响胎盘灌注量,若灌注不足则会引起胎盘水肿甚至坏死,最终导致胎盘剥离。针对胎膜早破的情况,需要及时就医,必要时遵医嘱使用抗生素防治感染,如头孢曲松钠、头孢噻肟等。

4.妊娠期高血压疾病

妊娠期高血压疾病会造成全身小动脉痉挛,此时也会出现子宫胎盘的小血管痉挛,从而影响胎盘的供血,如果痉挛持续,则会导致胎盘局部缺血、缺氧,严重者可能会引起胎盘剥离。对于患有妊娠期高血压疾病的孕妇,应在医师指导下合理用药,如甲基多巴片、盐酸拉贝洛尔片等,有助于降低血压,改善病情。

5.绒毛膜羊膜炎

绒毛膜羊膜炎是由细菌入侵引起的炎症反应,会导致胎盘组织的炎症细胞浸润和组织损伤,增加胎盘早剥的风险。治疗绒毛膜羊膜炎通常采用抗生素治疗,需由专业医生根据具体情况开具处方,例如注射用青霉素钠、注射用头孢曲松钠等。

建议关注自身及胎儿的健康状况,定期进行产前检查,包括超声波检查和生物标志物检测,以及注意是否有阴道流血、腹痛等症状。同时,保持良好的生活习惯,均衡饮食,适量运动,有助于降低胎盘早剥的风险。

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