结节性多动脉炎治疗指南

结节性多动脉炎的治疗可采取环磷酰胺、甲泼尼龙、硫唑嘌呤、环孢素、他克莫司等药物治疗。

1.环磷酰胺

环磷酰胺通过抑制免疫细胞活性来减少炎症反应，常静脉注射。

适用于严重的结节性多动脉炎患者，可迅速控制病情活动。

2.甲泼尼龙

甲泼尼龙具有强大的抗炎作用，能快速缓解症状，通常口服或静脉注射。对于急性发作且伴有严重器官损害者，短期大剂量使用效果显著。

3.硫唑嘌呤

硫唑嘌呤是一种免疫抑制剂，能够长期稳定病情，一般从小剂量开始逐渐增加至有效剂量，并维持数年。适合慢性、复发性结节性多动脉炎患者，在环磷酰胺治疗后作为维持用药。

4.环孢素

环孢素可通过调节T淋巴细胞功能而产生免疫抑制作用，因此可以用于治疗自身免疫性疾病。其主要通过口服给药。当患者对初始治疗反应不佳时，环孢素是另一种可供选择的治疗方案。

5.他克莫司

他克莫司是一种钙调神经磷酸酶抑制剂，能够抑制T淋巴细胞活化，从而达到免疫抑制的目的。通常口服给药。在某些特定情况下，如患者存在肝脏或肾脏移植后的排异反应，他克莫司可用于辅助治疗。

患者在接受任何免疫抑制治疗前，应确保不存在感染风险，并定期监测可能发生的并发症。治疗期间需注意营养均衡，避免高脂肪食物摄入过多，以减少脂质代谢紊乱引起的皮肤瘙痒等不适症状。