肾结核和肺结核的关系是什么
举报/反馈2024-10-21 12:56
肾结核通常由活动性肺结核经血液循环扩散至肾脏而发生。结核分枝杆菌首先侵入肾皮质,在局部增殖形成典型的多灶性病变,然后逐渐向深层发展,形成多数大小不等、境界清楚的结核结节,最终导致膀胱挛缩、输尿管狭窄、结石形成等并发症。肾结核常伴随肺结核出现一系列临床表现,如低热、盗汗、乏力、体重减轻等全身中毒症状,以及尿频、尿急、尿痛等泌尿系统典型症状。
确诊肾结核需要进行尿液分析、尿培养、胸部X线检查、CT扫描以及超声波检查等。
其中尿液分析可发现脓细胞和红细胞,尿培养可分离出结核分枝杆菌;胸部X线检查显示肺部有结核病灶,CT扫描可见肾脏结构异常,超声波检查则能评估肾脏大小和形态。肾结核的治疗主要是抗结核药物治疗,常用药物包括异烟肼、利福平、吡嗪酰胺等。对于严重的尿路梗阻或瘘管形成,则需考虑手术干预,如输精管切除术、肾切除术等。
患者应保持良好的个人卫生习惯,避免与他人共用生活用品,以减少结核病的传播风险。饮食上宜选择高蛋白、维生素丰富的食物,如牛奶、鸡蛋、瘦肉等,有助于增强机体免疫力。
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