主动脉夹层的临床表现

主动脉夹层表现为胸痛、高血压、心率加快、呼吸困难和上肢肿胀，这些症状可能伴随严重的腹痛，如果出现这些症状应立即就医。

1.胸痛

当主动脉内膜撕裂后血液进入囊壁之间形成真假两腔时，会导致胸骨后剧烈疼痛。这种疼痛通常非常剧烈且难以忍受。胸痛是主动脉夹层最常见的症状之一，患者可能会感到胸部有刀割样或撕裂样的疼痛感。

2.高血压

由于病变累及主动脉壁的压力感受器，导致血压调节异常，从而出现持续性高血压的现象。高血压可能伴随主动脉夹层的发展，其血压水平可急剧升高至正常值上限数倍以上。

3.心率加快

主动脉夹层会引起心脏供血不足，此时为了保证机体的血液循环，会通过增加心跳次数来提高心脏的泵血能力。心率加快可能是主动脉夹层的一个急性生理反应，患者的心跳可能会超过每分钟100次。

4.呼吸困难

主动脉夹层可能导致肺部充血和水肿，进而影响到患者的通气功能，引起呼吸困难的症状。呼吸困难常伴随着胸闷、窒息感，尤其是在活动后加剧，休息后缓解。

5.上肢肿胀

如果夹层波及到头臂干动脉或者锁骨下动脉，则会出现肢体缺血的情况，从而引发肢体远端肿胀、麻木等症状。上肢肿胀可能表明主动脉夹层已经影响到了周围血管，需要紧急处理以防止肢体坏死。

针对主动脉夹层的诊断，可以进行超声心动图、CT-增强扫描等影像学检查。治疗措施包括药物治疗如降压药和止痛药，以及手术干预如开放修复或经皮介入治疗。建议患者避免剧烈运动，保持良好的血压控制，定期监测血压并遵循医嘱调整生活方式。